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Un problème complexe L’excès pondéral est un problème d’une indéniable complexité. Les facteurs susceptibles de causer une prise de poids sont nombreux et le plus souvent combinés en proportion variable selon les individus. Les principaux reconnus à ce jour peuvent être classés en quatre groupes principaux : – les facteurs biologiques : tels que le sexe, l’âge (le vieillissement), les facteurs neuro-endocriniens et les facteurs génétiques ; – les facteurs comportementaux résultant de déterminants socio-psychologiques complexes, tels que les habitudes, les émotions, les attitudes, les croyances et
les cognitions développées au cours de la vie ; – les facteurs environnementaux, en relation avec le contexte tant physique, économique que socioculturel dans lequel évoluent les individus ; – les facteurs iatrogènes: une prise de poids peut être provoquée par l’ingestion de certains médicaments. L’inutilité des régimes Perdre du poids sur le court terme en suivant un régime ne représente pas une difficulté majeure. Mais on sait aujourd’hui qu’aucun d’entre eux n’est efficace sur le long terme, indépendamment du type proposé. D’une part, la perte de poids est en général minime.
De l’autre, 80% des patients reprennent déjà des kilos un mois après la diète et seul 1% parvient à maintenir le poids obtenu un an plus tard. Par ailleurs, presque 50% des personnes engagées dans un programme diététique l’abandonnent avant terme. Enfin, certains régimes sont dangereux en raison des carences en macro et en micronutriments qu’ils induisent. Pour la personne concernée, c’est un parcours souvent coûteux et qui dure parfois pendant des années. Elle perd du poids, puis celui-ci augmente progressivement, ce qui multiplie ses risques de développer des complications, amplifie sa frustration et son sentiment de culpabilité, accroît ses troubles du comportement alimentaire et, finalement, risque de favoriser l’apparition de problèmes psychologiques, comme un état dépressif.
ma santé mars – mai 2013
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